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ADHD儿童家长的正念减压干预

2024-10-21

来自爱尔兰的研究团队针对ADHD儿童父母进行了基于正念的减压干预,研究了正念对父母生活质量、社会关系、及儿童ADHD症状的影响。文章发表于爱尔兰心理医学杂志(Irish Journal of Psychological Medicine


|文章概览|

文章名称: Rolling out a mindfulness-based stress reduction intervention for parents of children with ADHD: a feasibility study

为 ADHD 儿童的父母推出基于正念的减压干预:一项可行性研究

关键词: 注意缺陷多动障碍,儿童和青少年心理健康服务,基于正念的减压,正念

作者:R Rice , A Ni Bhearra , K Kilbride , C Lynch , F McNicholas 

发表时间: 2023年6月

DOI: 10.1017/ipm.2020.121              IF: 1.8 Q3 NAB1



01

#引言#


ADHD 儿童的父母比其他父母承受更多的育儿压力,但 ADHD 的常规治疗很少能解决父母的健康问题。研究表明,父母压力和功能失调的养育可能导致儿童行为困难;相反,早期积极的父母互动已被证明是ADHD儿童行为问题发展过程中的一个保护因素。


正念的作用机制有时被称为正念ABC。“A”代表“发展意识(developing awareness)”,通常是一种身体意识,但也指侵入性的、分散注意力的想法或习惯。“B”代表“有经验(being with experience)”,以接受的态度面对困难的经历。最后,“C”代表做出“明智的选择(wise choice)”,学会了忍受困难的经历。为了意识到各种压力,而不是避免或不适应地应对它们,个体被鼓励去注意和接受它们,以一种好奇和非评判的方式关注它们,意识到它们是短暂的现象,并根据这种经历做出反应或做出决定。


一项针对ADHD的正念疗法(mindfulness-based therapies,MBTs)有效性的元分析发现,MBT可以显著减少ADHD患者的注意力不集中和多动/冲动。在涉及父母和孩子的干预中,报告的父母结果表明,父母报告的多动症症状减轻,父母满意度和幸福感增加,父母压力和过度反应的结果有好有坏。

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#方法#


课程的一般内容如下:

  • 正念练习+反思性想象;

  • 实验练习+小组讨论;

  •  主题教学;

  • 其他小组工作

每周课程和作业:


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#结果#


  • 完成随访者比未完成随访者基线养育压力评分高、生活质量评分低、父母报告的优势和困难量表的多动亚量表评分高,差异无统计学意义。虽然这些数据都没有达到临床意义,但完成者有表现出更多损伤和痛苦的趋势

  • 干预后,父母压力水平显著降低,父母的能力感也显示出一个小的、但不显著的上升,表明干预后的生活质量更高

  • 干预后正念评分比基线时有所增加,但差异不显著

  • 简版生活质量量表中社会关系领域父母干预后评分显著上升,身体健康领域和心理领域的前后得分也有改善,但这些差异并不显著

  • 父母报告的儿童ADHD症状在干预后有所减轻,差异显著

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#讨论#


  • 研究样本量比较小,且完成随访的的父母数据有限,可能不足以达到统计学意义显著水平

  • 父母生活质量有显著改善,社会关系有明显改善

  • 参与者与小组中的其他父母建立了关系,并得到了他们的支持,与他们分享了养育患有多动症的孩子和参与小组的经验

  • 这是第一个证明单独对父母进行干预后儿童多动症症状有显著差异的研究

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#结论#


正念减压疗法已逐渐成为一系列精神疾病的常规临床实践,并与生活质量的改善密切相关。研究表明,该疗法在出勤率、绝大多数参与者的积极反馈以及父母生活质量的提升方面,可能成为多动症(ADHD)治疗计划中有益的辅助手段。此外,儿童多动症的评分显著降低。然而,在正念减压法广泛推广至日常实践之前,仍需更多研究来验证其有效性和成本效益。


参考文献

英文:Rolling out a mindfulness-based stress reduction intervention for parents of children with ADHD: a feasibility study

中文:为 ADHD 儿童的父母推出基于正念的减压干预:一项可行性研究

DOI:10.1017/ipm.2020.121