科研资讯

前沿研究分享|母亲缺乏维生素D,孩子可能更有ADHD风险

2024-11-29

| 论文概览 |


文章名称Maternal Vitamin D Levels and the Risk of Offspring Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder

关键词:ADHD、维生素D、母体、产前

作者:Minna Sucksdorff, Alan S Brown, Roshan Chudal, Heljä-Marja Surcel, Susanna Hinkka-Yli-Salomäki, Keely Cheslack-Postava, David Gyllenberg, Andre Sourander

发表时间:2019年12月9日

DOI:10.1016/j.jaac.2019.11.021 

IF: 2.7 Q1 B3


01

| 引言 |


维生素D是许多人熟悉的“阳光维生素”,因为它能帮助我们的身体吸收钙质,从而保持骨骼和牙齿的健康,预防骨质疏松。然而,除了对骨骼的重要作用,维生素D对我们的神经系统也同样关键。研究发现,维生素D不仅可以帮助大脑细胞正常工作,还可能影响情绪和记忆等脑功能。缺乏维生素D可能增加抑郁和认知障碍的风险,这让我们意识到,充足的维生素D摄入对于大脑健康同样不可或缺。

由于人类神经系统发育的许多关键过程发生在胎儿时期,所以母体营养水平会影响后代。此前一些研究表明,孕期维生素D 缺乏与后代自闭症和精神分裂症之间存在关联。来自芬兰的Andre Sourander研究团队则进一步发现母体维生素D水平与后代ADHD之间也有联系。


02

|研究方法


在这项研究中,该团队基于芬兰全国人口,从登记册中找到了1067例1998年至1999年间出生并根据《国际疾病分类》确诊的多动症病例和1067例匹配对照。

维生素 D在肝脏中代谢为25-羟维生素D,这是常用于确定患者的维生素D水平的指标。研究人员通过定量免疫测定法从妊娠头三个月采集的母体血清中测定25-羟维生素D的含量,并使用条件逻辑回归研究母体25-羟维生素D与后代多动症之间的关系。


03

|研究结果


在未经调整的分析中(OR 1.65,95% CI 1.33-2.05,P<.001),以及在调整了母亲社会经济地位和年龄的分析中(OR 1.45,95% CI 1.15-1.81,P=.002),对数转换后的母体25-羟维生素D水平下降与后代多动症之间存在明显的关联。按母体25-羟维生素D水平的五分位数进行分析,结果显示,母体25-羟维生素D水平最低的五分位数与五分位数水平最高的五分位数相比,后代患多动症的调整几率比为 1.53(95% CI 1.11-2.12,P=.010)。



04

|主要结论|


本研究在全国范围内的大规模人口抽样调查中证明,孕期母体25-羟维生素D过低与后代多动症风险升高之间存在关联。


05

|小松鼠团队小贴士|


国际上,美国内分泌学会这些指南将将维生素D的缺乏、不足和充足标准定义为:

  • 缺乏:小于20 ng/mL

  • 不足:20–29 ng/mL

  • 充足:30 ng/mL或以上

《中国居民膳食指南》对维生素D的推荐摄入量包括:

  • 成人:10微克/天(400 IU)

  • 65岁及以上的老年人:15微克/天(600 IU)

  • 儿童和青少年:0-1岁婴儿推荐10微克/天,1岁以上儿童至成年阶段建议摄入 10微克/天。

这些推荐摄入量是为日常情况下维持健康所需的最低摄入量,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、老年人等则可能需要更高摄入量。

维生素D的来源:

  • 日光照射:皮肤在阳光紫外线照射下合成维生素D是主要来源。指南建议适量日晒(如每周3次,每次20分钟)以获取维生素D,但在日照不足或使用防晒措施时需要额外注意。

  • 食物来源:指南建议从富含维生素D的食物中获取足量营养,包括鱼类、动物肝脏、蛋黄、强化食品(如部分牛奶和谷物)。

对于难以通过日晒和食物获得足够维生素D的人群,指南建议适量使用维生素D补充剂,但需遵循医生建议,避免过量摄入。



参考文献


Sucksdorff M, Brown AS, Chudal R, et al. Maternal Vitamin D Levels and the Risk of Offspring Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2021;60(1):142-151.e2. doi:10.1016/j.jaac.2019.11.021IF: 9.2 Q1 B1

Föcker M, Antel J, Ring S, et al. Vitamin D and mental health in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017;26(9):1043-1066. 

doi:10.1007/s00787-017-0949-3IF: 6.0 Q1